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Saturday, May 20, 2023

3.137 - AMICOR (26)

  3.137 AMICOR (26) Completamos 25 anos no último dia 17/05/2023

A mãe Dra. Valderês entregando o diploma para a filha Dra. Ana Lúcia em 1987
Em homenagem ao dia das mães médicas, composição feita pela filha médica (psiquiatra)

#Slideshow: 107 fotos de abertura Clicar em apresentação


#Artigo meu| De médicos e economia

Publicdo em 16 de outubro de 2013

O incentivo ao consumo em geral não tem limite, e termina não sobrando nada para investir na prevenção
ALOYZIO ACHUTTI*
Médicos, somos tradicionalmente preparados para aliviar sofrimento e cuidar de pessoas doentes, buscando a cura quando possível, sem provocar danos adicionais. Aprendemos também ser preferível prevenir, cortando o mal pela raiz, detendo ou retardando suas consequências. As causas das doenças, entretanto, estão geralmente relacionadas com as experiências de vida das pessoas: com educação, ambiente, nutrição, saneamento, habitação, trabalho, transporte, segurança, estresse e perspectiva de vida. Como se pode ver, nada disso se compra em farmácia, nem se consegue transfundir em hospital, mas médicos podem ajudar a identificar os componentes da rede causal. Embora as doenças exijam assistência do sistema, seus determinantes se situam predominantemente fora do setor saúde, e cada vez mais distantes de nosso receituário e alcance profissional.
A figura do médico se confunde com o sistema de saúde, no qual temos papel crítico, mas não único, nem onipotente. Nossos honorários e salários representam muito pouco nos altos custos do sistema, envolvendo inúmeros outros atores, recursos governamentais, privados e do próprio bolso do paciente, diretamente proporcionais à extensão da cobertura e à qualidade pretendidas. Esta complexidade se acompanha de progresso técnico-científico e eficiência, mas oportuniza conflitos de interesse que terminam se refletindo na imagem do médico.
Sempre coube ao médico a difícil tarefa _ se não impossível de um todo _ de compatibilizar interesses do paciente com as normas científicas e os próprios interesses profissionais. Hoje tudo se mistura com pretensões de instituições securitárias, intermediárias e empregadoras de trabalho médico, lucro da indústria de equipamentos-farmacêutica-hospitalar, sem falar da utilização político-partidária da assistência com propósitos eleitoreiros.
Durante algum tempo, se imaginou ser mais econômico e suficiente dar assistência básica (para não falar em simplificada) a um número maior de pessoas, mesmo sem tentar, na mesma medida, solucionar os determinantes que impactam no desenvolvimento humano e qualidade de vida: dentre os quais saúde é um dos componentes e não um objetivo em si mesmo.
A promoção da saúde e a prevenção de doenças projetam-se no futuro à semelhança do investimento no domínio da economia, da mesma forma como a assistência se equivale ao consumo. Tanto em economia quanto em saúde, ambos são necessários e precisam ser seriamente considerados de forma balanceada, mas independentes. O incentivo ao consumo em geral não tem limite, e termina não sobrando nada para investir na prevenção.
Vale lembrar um parágrafo de um dos mestres da epidemiologia (professor Geoffrey Rose): “Quem é responsável? É claro que médicos têm somente responsabilidade limitada pela saúde da nação. Nosso papel, bem como o papel da educação em saúde, não é manipular, mas informar, guiar, desafiar e apoiar. É relevante considerar o papel de outras forças mais importantes. Médicos são conselheiros treinados na sociedade, mas não são responsáveis por suas escolhas”. *Médico

#The Moral of Flowers: An Illustrated Victorian Encyclopedia of Poetic Lessons from the Garden

From the sensuous honeysuckle to the humble daisy, a lyrical journey to where nature meets human nature.
BY MARIA POPOVA

The Moral of Flowers: An Illustrated Victorian Encyclopedia of Poetic Lessons from the Garden

“In forty years of medical practice, I have found only two types of non-pharmaceutical ‘therapy’ to be vitally important for patients with chronic neurological diseases: music and gardens,” the poetic neurologist Oliver Sacks wrote in contemplating the healing power of gardens.

More than two centuries earlier, gardening had taken on a new symphonic resonance with the psychological and physiological score of human nature when the philosopher Erasmus Darwin, Charles Darwin’s grandfather, published The Botanic Garden — a book-length poem using scientifically accurate verse to enchant the popular imagination with the scandalous new science of sexual reproduction in plants. Botany was suddenly both sensual and poetic, seeding a new genre of literary botanica in the early nineteenth century. Crowning it is a book of especial loveliness — the 1833 gem The Moral of Flowers (public library | public domain) by the poet, painter, and self-taught naturalist Rebecca Hey.


#MEDSCAPE

No Evidence: Antidepressants Help Chronic Pain

Megan Brooks, May 10, 2023

The majority of antidepressants prescribed for chronic pain lack sufficient evidence of efficacy and safety, results of a large Cochrane review show.

"This is a global public health concern. Chronic pain is a problem for millions who are prescribed antidepressants without sufficient scientific proof they help," lead author Tamar Pincus, PhD, from the University of Southampton, UK, said in a news release.
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"Evidence synthesis is often complex and nuanced, but the evidence underpinning the use of these treatments is not equivalent, so current treatment modalities are hard to justify," Stewart said.

#The World in Data

We published a new topic page on Influenza


Explore global data on influenza cases, deaths, and vaccinations.


More of our recent work

We published a major overhaul of our work on Technological Change
We published a redesign of our work on the Internet
Mortality in the past: every second child died
We published a redesign of our work on the ozone layer
We published a redesign of our work on suicides

#Science Magazine

A new Science study shows that mammals had begun to change and diverge even before the Earth was hit by the asteroid that killed the dinosaurs, approximately 65 million years ago. scim.ag/2BP #Zoonomia

#HMV


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INFORMATION THEORY | ALL TOPICS

 

Secret Messages Can Hide in AI-Generated Media

By STEPHEN ORNES

In steganography, an ordinary message masks the presence of a secret communication. Humans can never do it perfectly, but a new study shows it’s possible for machines.

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NONLINEAR DYNAMICS

 

New Proof Finds the ‘Ultimate Instability’ in a Solar System Model

By JORDANA CEPELEWICZ

For the first time, mathematicians have proved that planetary orbits in a solar system will always be unstable.

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Related: 
Strange Stars Pulse
to the Golden Mean

By Natalie Wolchover (2015)

MEMORY

 

Memories Help Brains Recognize New Events Worth Remembering

By YASEMIN SAPLAKOGLU

Memories may affect how well the brain will learn about future events by shifting our perceptions of the world.

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Related: 
New Map of Meaning in the Brain
Changes Ideas About Memory

By Jordana Cepelewicz (2022)

SOLAR PHYSICS

 

The Tiny Physics Behind Big Cosmic Eruptions

By ZACK SAVITSKY

A new theory describes how particle interactions fuel fast magnetic reconnection, the process behind solar flares and other astrophysical jets.

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Related: 
Sun’s Puzzling Plasma
Recreated in a Laboratory

By Erika K. Carlson (2019)

THE JOY OF WHY

 

Are There Reasons to Believe in a Multiverse?

Podcast hosted by STEVEN STROGATZ

Several areas of physics suggest reasons to think that unobservable universes with different natural laws could lie beyond ours. The theoretical physicist David Kaplan talks with Steven Strogatz about the mysteries that a multiverse could solve.

Listen to the podcast

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Around the Web

Digging for Buried Baryons
The missing baryon puzzle asks where all the ordinary (not dark) matter is hiding in the universe. While some astrophysicists have declared the puzzle solved, others are scouring the cosmos for the last bits of baryonic matter, reports Nathan Collins for Symmetry Magazine. In 2018, a large trove of previously overlooked baryonic matter was found in the warm tendrils of gas in the space between galaxies. Katia Moskvitch wrote about the discovery for Quanta and how it helped solve the missing baryon puzzle.

Complexity in the Yeast Likely of Places
Life has repeatedly evolved from unicellularity to multicellularity — and it can happen much more suddenly than was thought possible. Selection pressures led cultures of laboratory yeast to evolve multicellular forms in just a couple of years, reports Ed Yong for The Atlantic. The researchers imposed selection pressure on the yeast by depriving it of oxygen, which made larger, multicellular clumps more favorable. Veronique Greenwood reported on their study for Quanta when a preprint of the work was posted in 2021.
#Veja a arte...

2 comments:

Jorge, colega da Valderes said...

Salve colegas deste blog! Cumprimentos pelo aniversário do Blog e cumprimentos por ele existir! Imagino quanta emoção ao ver a filha seguir a carreira dos pais. Eu tenho quatro filhos mas nenhum médico. Penso que talvez não os tenha incentivado....E, por fim, um belo e sempre atual artigo sobre medicina. Parabéns

Urbano Leonel Sant' Anna said...

Parabéns, Dr. Achutti! Grande abraço!